हेल्थ डेस्क। द जर्नल्स ऑफ जेरोन्टोलॉजी, सीरीज A: बायोलॉजिकल साइंसेज एंड मेडिकल साइंसेज में पब्लिश हुई यह रिसर्च, साइंटिस्ट्स को डिप्रेशन के लिए एक भरोसेमंद बायोलॉजिकल मार्कर खोजने के करीब ले जाती है, यह एक ऐसी कंडिशन है, जो यूनाइटेड स्टेट्स में लगभग पांच में से एक एडल्ट को प्रभावित करती है।
Thank you for reading this post, don't forget to subscribe!आजकल, डिप्रेशन का पता इस आधार पर लगाया जाता है कि मरीज अपने लक्षणों के बारे में क्या बताते हैं। डॉक्टर दूसरी बीमारियों को दूर करने के लिए लैब टेस्ट करने के लिए कह सकते हैं, लेकिन अभी भी कोई ऐसा ऑब्जेक्टिव बायोलॉजिकल टेस्ट नहीं है जो डिप्रेशन की पुष्टि कर सके या इसका जल्दी पता लगा सके।
चुनौती का एक हिस्सा यह है कि डिप्रेशन हर किसी में एक जैसा नहीं दिखता है। जबकि कुछ लोगों को थकान, भूख में बदलाव, या बेचैनी जैसे फिजिकल (या सोमैटिक) लक्षण महसूस होते हैं, वहीं दूसरे लोग मुख्य रूप से इमोशनल और कॉग्निटिव असर से जूझते हैं। इनमें निराशा, साफ सोचने में मुश्किल, या एन्हेडोनिया खुशी महसूस न कर पाना और पहले पसंद की गई एक्टिविटीज में दिलचस्पी न होना शामिल हो सकता है।
NYU रोरी मेयर्स कॉलेज ऑफ नर्सिंग में असिस्टेंट प्रोफेसर और स्टडी की लेखिका निकोल ब्यूलियू पेरेज ने कहा, “डिप्रेशन कोई एक जैसा डिसऑर्डर नहीं है, यह हर इंसान में बहुत अलग दिख सकता है, इसीलिए सिर्फ क्लिनिकल लेबल पर ही नहीं, बल्कि अलग-अलग तरह के लक्षणों पर भी ध्यान देना बहुत जरूरी है।” “हमारी स्टडी मेंटल हेल्थ के खास बायोलॉजिकल आधारों का पता चलता है, जिन्हें अक्सर बड़ी डायग्नोस्टिक कैटेगरी में छिपा दिया जाता है।”
डिप्रेशन, इम्यून हेल्थ और HIV
HIV जैसी इम्यून से जुड़ी बीमारियों वाले लोगों में डिप्रेशन खास तौर पर आम है। यह ज्यादा खतरा पुरानी सूजन, सामाजिक बदनामी और आर्थिक चुनौतियों के मिले-जुले असर से हो सकता है। HIV से पीड़ित महिलाएं खासतौर पर प्रभावित होती हैं, और डिप्रेशन उनकी देखभाल में लगे रहने और लगातार एंटीरेट्रोवायरल दवाएं लेने की क्षमता में रुकावट डाल सकता है।
पेरेज ने कहा, “HIV से पीड़ित जो महिलाएं डिप्रेशन का अनुभव कर रही हैं, हम उनके लिए बेहतर ढंग से समझना चाहते हैं कि क्या हो रहा है और इसे पहले ही पकड़ना चाहते हैं ताकि यह उनकी पूरी सेहत को नुकसान न पहुंचाए।”
एपिजेनेटिक क्लॉक से बायोलॉजिकल एजिंग की स्टडी
डिप्रेशन के पीछे की बायोलॉजी को बेहतर ढंग से समझने के लिए, रिसर्चर्स ने शरीर में तेजी से बढ़ती उम्र के संकेतों की जांच की। बायोलॉजिकल उम्र, जो हमेशा किसी व्यक्ति की क्रोनोलॉजिकल उम्र से मेल नहीं खाती, उसका अनुमान “एपिजेनेटिक क्लॉक” का इस्तेमाल करके लगाया जा सकता है। ये टूल समय के साथ DNA में होने वाले केमिकल बदलावों को मापते हैं।
इस स्टडी में विमेंस इंटरएजेंसी HIV स्टडी से 261 HIV के साथ और 179 बिना HIV के 440 महिलाएं शामिल थीं। डिप्रेशन के लक्षणों का आकलन सेंटर फॉर एपिडेमियोलॉजिक स्टडीज डिप्रेशन स्केल (CES-D) का इस्तेमाल करके किया गया, जो एक 20-आइटम वाला क्वेश्चनेयर है जो सोमैटिक और नॉन-सोमैटिक दोनों तरह के लक्षणों का मूल्यांकन करता है।
बायोलॉजिकल एजिंग को मापने के लिए दो तरह की एपिजेनेटिक क्लॉक का इस्तेमाल करके ब्लड सैंपल का भी एनालिसिस किया गया। एक ने कई तरह के सेल और टिशू में उम्र का आकलन किया, जबकि दूसरे ने खास तौर पर मोनोसाइट्स पर फोकस किया, जो इम्यून रिस्पॉन्स में शामिल एक तरह का व्हाइट ब्लड सेल है। मोनोसाइट्स HIV इन्फेक्शन में अहम भूमिका निभाते हैं और डिप्रेशन वाले लोगों में अक्सर इनका लेवल बढ़ जाता है।
उम्र बढ़ने वाले इम्यून सेल्स का इमोशनल लक्षणों से कनेक्शन
नतीजों से पता चला कि मोनोसाइट्स में उम्र बढ़ने का डिप्रेशन के नॉन-सोमैटिक लक्षणों से गहरा संबंध था। इनमें एन्हेडोनिया, निराशा की भावना और HIV वाली और बिना HIV वाली दोनों तरह की महिलाओं में नाकामी का एहसास शामिल था।
पेरेज ने कहा, “यह खास तौर पर दिलचस्प है क्योंकि HIV वाले लोगों में अक्सर थकान जैसे शारीरिक लक्षण होते हैं, जिन्हें डिप्रेशन के डायग्नोसिस के बजाय उनकी पुरानी बीमारी की वजह से माना जाता है। लेकिन यह बात उलटी है क्योंकि हमने पाया कि ये माप मूड और कॉग्निटिव लक्षणों से जुड़े हैं, न कि सोमैटिक लक्षणों से।” इसके उलट, कई तरह के सेल को मापने वाली बड़ी एपिजेनेटिक क्लॉक ने डिप्रेशन के लक्षणों से कोई कनेक्शन नहीं दिखाया।
जल्दी पता लगाने और पर्सनलाइज्ड इलाज की ओर
पेरेज ने इस बात पर जोर दिया कि इन नतीजों को क्लिनिकल केयर में इस्तेमाल करने से पहले और रिसर्च की जरूरत है। फिर भी, नतीजे एक ऐसे भविष्य की ओर इशारा करते हैं जहाँ बायोलॉजिकल टेस्टिंग के जरिए डिप्रेशन का पहले और ज्यादा सटीक तरीके से पता लगाया जा सकेगा।
इस तरह की तरक्की आखिरकार ज्यादा पर्सनलाइज्ड इलाज के तरीकों को सपोर्ट कर सकती है, जिसमें यह पहचानना भी शामिल है कि किसी खास व्यक्ति के लिए कौन सी दवाएं सबसे ज्यादा काम करेंगी।
पेरेज ने कहा, “मैं इस कहावत के बारे में सोचता हूं, ‘जिसे मापा जाता है, उसे मैनेज किया जाता है।’ मेंटल हेल्थ में एक बड़ा लक्ष्य सब्जेक्टिव अनुभव को ऑब्जेक्टिव बायोलॉजिकल टेस्टिंग के साथ जोड़ना होगा।” “हमारे नतीजे हमें सटीक मेंटल हेल्थ केयर के इस लक्ष्य के एक कदम और करीब लाते हैं, खासकर हाई-रिस्क आबादी के लिए, एक बायोलॉजिकल फ्रेमवर्क देकर जो भविष्य में डायग्नोसिस और इलाज को गाइड कर सकता है।” अतिरिक्त स्टडी लेखकों में येल यूनिवर्सिटी के के जू, जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी के यानक्सुन जू, लैंग लैंग, जिप्सयाम्बर डिसूजा और लीह रुबिन; अल्बर्ट आइंस्टीन सी की कैथरीन एनास्टोस शामिल हैं।
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